91黄在线观看,亚洲无码偷拍,黄片免费视频,欧美日韩精品

今年夏天河南出現蜱蟲咬人致死的事件，河南商城縣是“重災區(qū)”。從目前情形來看，這種疾病的成因還在研究當中。一些初步的資料告訴我們，這樣的疾病預防和控制并不是大問題，疫情控制不理想的主因是我國的基層衛(wèi)生防疫體系，投入不足及透明度不夠。

從報道來看，事發(fā)各地的醫(yī)護人員有一定的失職問題。上到縣一級醫(yī)院，下到村級醫(yī)生，都沒有掌握相關疫情的詳細內容及提出完善的應對措施。比如報道中提及的一位吳姓死者，其兒子就是當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負責人，他將疫情當成普通感冒來治。之后吳姓死者被送至縣醫(yī)院，這一級醫(yī)療體系也沒有提供良好的醫(yī)療處置。死者的兒子事后認為，當時若早點送到市級醫(yī)院，情況可能完全不一樣。

這種情況反映了我國公共衛(wèi)生體系投入仍然不足。財政部的數據顯示，2008年全國醫(yī)療衛(wèi)生支出2757億元，占預算支出的4.4%。這個數據比前十年來說有一定進步，不過，與國際標準相比，中國醫(yī)療衛(wèi)生支出仍然落后。發(fā)達國家如德國、加拿大等，醫(yī)療支出一般占政府財政收入的15%以上，而像波蘭和烏克蘭這種與中國同為成長中的經濟體的國家，其醫(yī)療支出也占政府財政收的10%以上。

即使這樣有限的財政投入，大量的資金還流向了大城市、大醫(yī)院。最需要資金的基層醫(yī)療服務機構卻一直面臨資金不足的問題。2005年，國務院發(fā)展研究中心曾經出臺一個醫(yī)療改革研究報告。當時的說法是，我國八成的醫(yī)療資源集中在大城市；而在大城市中，三成的醫(yī)療資源又集中大醫(yī)院。衛(wèi)生部門的數據也表明，縣級以下公共衛(wèi)生機構只有三成左右能夠維持正常運轉，另外七成處于瓦解的邊緣或者已經癱瘓。此外，全國人口三分之二的農民所用的醫(yī)療費用不到城里居民的三成。

因此，城鄉(xiāng)差距、層級差距、身份差距在醫(yī)療領域表現都淋漓盡致。一個地位高的公務員每年花去的醫(yī)療費用可能相等于數百甚至數千農民的醫(yī)療費用。在河南蜱蟲事例中，基層醫(yī)療保障體系的運轉嚴重失靈，讓民眾無法接受?；鶎俞t(yī)生更多顯示出的是心有余而力不足。

我國鄰國印度的國內生產總值與我國相距甚遠，許多社會指標在近年來卻迎頭趕上。其中一個重要原因就在于印度保持了一個良好、沒有人為中斷的基本醫(yī)療服務，而我國卻在接近二十年時間喪失了基本醫(yī)療服務的所有優(yōu)勢?，F在，印度人在當地公立醫(yī)院可以取得大量免費的基本藥品。門診病人通常只需要花幾十美分就可步出醫(yī)療大門。而相比之下，普通感冒在我國的許多醫(yī)療機構都需要花去數百元。河南蜱蟲事件中，一位病人一天的輸氧費用就是兩千余元。這在鄰邦印度的公立醫(yī)院是不可能發(fā)生的。同時，印度還有較完善的基層衛(wèi)生預防體系。這些基層機構主要為懷孕婦女、產后婦女、營養(yǎng)不良者及一些慢性、輕癥病人服務。所有服務的費用全部由政府出錢。盡管印度政府財力仍然嚴重不足，但是民眾可以享受到相關的服務。

中國基層衛(wèi)生體系的問題不僅僅存在投入上。信息傳遞和疫情公布也有不足之處。河南蜱蟲事件當中，當地衛(wèi)生部門拒絕給記者提供死亡人數，原因就是疫情發(fā)布需要進行適當控制。國際和國內經驗都表明，透明卻是治理疫情最好的藥方。2003年春夏間我國爆發(fā)SARS疫情，殷鑒不遠。一個明白無誤的事實是：疫情的適時公布能有效地降低疫情的傳播。透明的正面作用還在去年全球新型流感控制方面展露無遺。當時中國的衛(wèi)生防疫部門及時通報疫情，新型流感發(fā)生的概率比許多周邊國家和地區(qū)都低。

而在河南事件中，盡管蜱蟲咬人致死成因有點復雜，當局卻不樂意將他們掌握的信息（哪怕是有限的信息）與民眾分享。類似的事情在中國基層不斷重演，嚴重挎問著我國基層衛(wèi)生服務的有效性。

許多國家的發(fā)展經驗表明，人力資本的提升比基礎設施投入對經濟影響更大，也更持久，而民眾的身體健康是提高人力資本中最基本的要素。無可否認，我國近五年來衛(wèi)生投入增長迅猛，農民也逐步有了一些醫(yī)療保障，不過從長遠來看，中國當前醫(yī)療衛(wèi)生的投入仍然有諸多的結構性問題。這些問題在短期內影響著民眾的身體健康，從長期來看則對經濟增長構成負面效應。如前所述，中國衛(wèi)生體系的問題還不完全在于投入不足，公開透明也做得遠遠不夠?；鶎有l(wèi)生需要一個全面的改革。