“社區(qū)醫(yī)療跟不上，看個(gè)感冒都要找教授，還有人找我要開后門，找鐘南山院士看感冒。”省人大代表、廣州醫(yī)科大學(xué)研究生院院長劉金保日前在兩會分組討論上說，目前由于社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀不理想，缺乏政策資金支持，盡管已經(jīng)培養(yǎng)了好幾百名全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，實(shí)際上絕大部分學(xué)生沒有到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。更加火上澆油的是，今年研究生全面收費(fèi)后，三年學(xué)費(fèi)高達(dá)十萬，讓人不禁擔(dān)憂“無人來讀”。

事實(shí)上，全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)出來的學(xué)生關(guān)系到社區(qū)醫(yī)療制度的到位與否。隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的深入，社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)應(yīng)該立足在“家門口的全方位基礎(chǔ)醫(yī)療”。但是，目前的廣東乃至全國的社區(qū)醫(yī)院都普遍存在一個(gè)問題，就是缺人才。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)比較發(fā)達(dá)的英國，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量占到醫(yī)生總數(shù)的近50％。而我國的情況卻是，好的醫(yī)生大多集中在大醫(yī)院，大醫(yī)院里人滿為患，總是“病人等醫(yī)生”。而社區(qū)醫(yī)院因?yàn)槿比瞬?，于是也難以博得市民的信任，總是“醫(yī)生等病人”。其實(shí)，歸根究底市民的信任無非來自于高素質(zhì)的醫(yī)生隊(duì)伍，尤其是能為頭暈身熱、感冒發(fā)燒這些小病小痛“看門口”的全科醫(yī)生。

可見，培養(yǎng)全科醫(yī)生對于推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療有至關(guān)重要的作用。但是，劉金保院長也道出了學(xué)生在選擇方面的問題：“現(xiàn)在學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)的研究生非常不感興趣?！闭缙渌麑W(xué)科一樣，很多學(xué)生都希望在某一領(lǐng)域獨(dú)當(dāng)一面，越專業(yè)越受落。這也給全科醫(yī)療人才的供給帶來了難題。因此，全科醫(yī)學(xué)學(xué)費(fèi)的漲價(jià)對人才培養(yǎng)的傷害才顯得如此沉重。全科醫(yī)學(xué)要把握好優(yōu)秀生源，就應(yīng)該從政策上、培養(yǎng)方式上、收費(fèi)等一系列資源問題上向全科醫(yī)生適度傾斜。比如允許全科醫(yī)生多點(diǎn)試業(yè)，在職稱評定上給予一定的優(yōu)先照顧，吸引更多優(yōu)秀的人才來攻讀這一學(xué)科，才能源源不斷地給社區(qū)醫(yī)院輸送人才，才能使基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到提升。

（雅婉）