國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的“二、三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)”征求意見稿，引發(fā)爭(zhēng)議和“吐槽”。該標(biāo)準(zhǔn)擬在醫(yī)院“服務(wù)質(zhì)量”一節(jié)規(guī)定：三級(jí)醫(yī)院住院患者死亡率≤0．8％，住院手術(shù)死亡率≤1．4‰；二級(jí)醫(yī)院住院患者死亡率≤4．0‰；住院手術(shù)死亡率≤0．28‰。新規(guī)遭到廣泛質(zhì)疑：制定患者死亡率指標(biāo)，可能導(dǎo)向醫(yī)院拒收危重病人，甚至對(duì)死亡數(shù)據(jù)造假。（7月28日，人民網(wǎng)）

實(shí)事求是的講，乍一看這個(gè)規(guī)定有點(diǎn)“奇葩”?；蛟S衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)這樣的政策初衷好的，想要用一種量化管理的手段來提高醫(yī)療水平，減少醫(yī)療事故的人為死亡。但是，為何引起醫(yī)生們的強(qiáng)烈“吐槽”？筆者認(rèn)為，其根本原因在于意見稿發(fā)布時(shí)沒有做到以理服人。

患者死亡率和手術(shù)死亡率標(biāo)準(zhǔn)究竟是依據(jù)什么來設(shè)定的？二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的差別待遇到底有沒有臨床數(shù)據(jù)支撐？制定的標(biāo)準(zhǔn)是硬性指標(biāo)還是指導(dǎo)性意見？比率的設(shè)定是經(jīng)過充分調(diào)研論證得到的結(jié)論還是坐在辦公室里看看資料、拍拍腦袋盲目制定的任務(wù)？恐怕諸位看官都和筆者有著一樣的疑問。

醫(yī)護(hù)工作者的“吐槽”不是害怕承擔(dān)責(zé)任，既然選擇了穿上白衣，絕大部分醫(yī)生都清楚手術(shù)刀的沉重和職業(yè)與生俱來的風(fēng)險(xiǎn)。但是毫無緣由的背上“死亡率指標(biāo)”，任誰也得“壓力山大”，畢竟人命關(guān)天。特別是在醫(yī)患關(guān)系緊張、惡化的今日，醫(yī)生們很難不擔(dān)心“死亡率指標(biāo)”會(huì)不會(huì)讓正常的患者死亡變成難以推脫的麻煩。

那么，如何給醫(yī)生們吃上“定心丸”？筆者認(rèn)為，在發(fā)布征求意見稿時(shí)，附上詳細(xì)的說明，讓醫(yī)生們了解制定的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，也能夠讓全社會(huì)能夠廣泛的參與討論，集思廣益，真正實(shí)現(xiàn)征求意見稿的“征求”之義。而僅僅將標(biāo)準(zhǔn)用百分?jǐn)?shù)、千分?jǐn)?shù)發(fā)布出來，恐怕難以稱之為征求意見，倒是像“官老爺”發(fā)號(hào)施令、顯示權(quán)威。

俗話說“有理走遍天下，無理寸步難行”，希望衛(wèi)計(jì)委能夠?qū)⒃O(shè)定“死亡率指標(biāo)”的“理”擺出來給大家伙看一看，“占理”的話醫(yī)生們肯定支持，“背理”的話再討論修改，別讓醫(yī)生們因?yàn)檫@個(gè)事提心吊膽、充滿焦慮。