碰上急救病人，醫(yī)院全力去搶救，可是命救回了，醫(yī)療費(fèi)卻找不到人來承擔(dān)……曾經(jīng)，這個(gè)令每家醫(yī)院都頭疼的事情，如今有了“答案”——“應(yīng)急救助基金”來“買單”?！　∪涨埃幽鲜⌒l(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省公安廳、省人社廳、省民政廳五部門聯(lián)合制定了《河南省疾病應(yīng)急救助制度實(shí)施辦法》(下稱《辦法》)，并下發(fā)全省各地相關(guān)部門，要求《辦法》自公布之日起實(shí)行。（11月10日《大河報(bào)》）

對困難危重病人的急救，是任何人特別是醫(yī)療部門毋庸置疑，天經(jīng)地義的責(zé)任。但急救費(fèi)用如何承擔(dān)，也是眾人關(guān)注的焦點(diǎn)。此前，沒有相關(guān)規(guī)定之前，一直由接收病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)被動(dòng)承擔(dān)，醫(yī)院成了“做好事反而吃虧”的冤大頭，這對積極承擔(dān)救助義務(wù)的醫(yī)院未免不公平。該辦法的出臺，對于急救費(fèi)用的承擔(dān)及困難病人的界定有了明確的說法，是值得點(diǎn)贊的措施。

眾所周知，一般情況下，醫(yī)療應(yīng)急救助基金的來源主要有公共財(cái)政預(yù)算、公益金和社會各界捐助等渠道。也就是說，醫(yī)療救助基金是公共資金，且包含有納稅人的稅款。對這種公共資金的最大威脅是其成為誰都想咬一口的唐僧肉，因此，勢必用好，管好應(yīng)急救助基金，確保每一分錢都用到實(shí)處。

之前，困難危重病人的救助費(fèi)用由醫(yī)院買單，醫(yī)護(hù)人員迫于壓力，多數(shù)不會主動(dòng)引導(dǎo)病人辦理醫(yī)療費(fèi)減免的相關(guān)手續(xù)。而變成救助基金支付后，雖然醫(yī)護(hù)人員沒有壓力了，但在醫(yī)患關(guān)系緊張的情勢下，醫(yī)院會不會敞開口子，為不符合條件的病人辦理相應(yīng)支付手續(xù)？

譬如，對于一些難纏的病人或有醫(yī)患糾紛苗頭的診療，醫(yī)院主動(dòng)提出減免醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)際上通過暗箱操作，有救助基金來買單。要知道，病人的病情和經(jīng)濟(jì)狀況，醫(yī)護(hù)人員比別人更了解，辦理救助手續(xù)的流程，醫(yī)院也最清楚，如果不強(qiáng)化監(jiān)管措施，極易出現(xiàn)應(yīng)急救助基金被濫用的情形。甚至，一些人員制造假手續(xù)騙取救助基金的事情也不是不會發(fā)生。

醫(yī)院因醫(yī)療費(fèi)承擔(dān)問題拋棄病人是醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)極端，但病人賴在醫(yī)院不走也是應(yīng)該避免的另外一個(gè)極端。此前，這類病人由醫(yī)院買單，但之后這類病人也不應(yīng)由應(yīng)急救助基金買單。否則，只會造成負(fù)面示范效應(yīng)，讓更多的人模仿，最終導(dǎo)致救助基金的巨大虧空，發(fā)揮不出應(yīng)有作用。

對于此類病人，理當(dāng)由公安部門配合醫(yī)療部門查清其真實(shí)狀況。屬于無主病人但已不符合救助條件的，應(yīng)由民政部門通過其他途徑進(jìn)行救助，不能讓醫(yī)院變成福利院，任由其占著本就緊張的醫(yī)療資源。有能力負(fù)擔(dān)費(fèi)用者，必須通過法律途徑追回醫(yī)療費(fèi)用，打消其貪占之念。針對具有贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶助義務(wù)的人將年老、年幼、患病或者其他沒有獨(dú)立生活能力的人拋棄在醫(yī)院指望吃“救助飯”的行為，理當(dāng)通過法律手段嚴(yán)厲打擊，直至以“遺棄罪”追究刑事責(zé)任。

之前的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，凡是涉公的資金，極有可能成為貪占、挪用、侵占的重災(zāi)區(qū)。相關(guān)部門有必要在出臺政策初始，就完善監(jiān)管措施，如此，方可讓應(yīng)急救助基金這塊“好鋼”用到救助困難危急病人的“刀刃”上。