“如果現(xiàn)有的政策環(huán)境不變，預(yù)計到2020年，我國醫(yī)療費用將依然保持12.08～18.16%的年均增速，其增速將明顯高于社會經(jīng)濟發(fā)展速度，且會加重目前存在的社會問題?！庇蓮偷┐髮W牽頭的健康風險預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心首席戰(zhàn)略科學家郝模教授說。（4月9日《中國青年報》）

在醫(yī)療，住房、養(yǎng)老已成為壓在人們頭上三座大山的背景下。如何深化醫(yī)療改革，迎難而上，啃下硬骨頭，是提升公共服務(wù)水平，增進社會福利，減輕民眾負擔，讓群眾享受到改革紅利的關(guān)鍵。生老病死，人生大事，生育要到醫(yī)院，生病要去醫(yī)院，年老病多更得去醫(yī)院，甚至離開世界都要在醫(yī)院進行。作為民眾生活質(zhì)量高低的重要標準，醫(yī)療是比房價等更關(guān)乎公眾切身利益的民生大事。

人均醫(yī)療費用增長率遠超GDP，固然有經(jīng)濟發(fā)展，居民收入增多，公眾重視健康，舍得投入原因。但不能否認的是，人均醫(yī)療費用的高增長率，離不開藥價虛高、誘導消費、過度檢查、以藥養(yǎng)醫(yī)等因素帶來的“貢獻”。從而進一步證明，醫(yī)療領(lǐng)域的改革有向縱深推進的空間。

2015年全國兩會上，全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長韋飛燕稱：“90%以上的藥品都有降價空間，價格砍掉50%，一點問題都沒有。”其一語驚人反映的現(xiàn)實是，醫(yī)藥出廠價的虛高加上流通環(huán)節(jié)的層層加價及賄賂回扣等腐敗行為，讓民眾負擔著不必要的超額成本。

而醫(yī)院機構(gòu)對公益性原則的拋棄，以藥養(yǎng)醫(yī)的不當激勵機制下。過度開藥，過度檢查，治小病開貴藥也就成為醫(yī)生提高收入的主要來源?？床‰y、看病貴，因病致貧、因病返貧等頑疾自然難以徹底解決，反而可能趨向惡化。老百姓的收入增長也就難以抵擋不可預(yù)見的疾病帶來的恐慌。

近幾年，隨著政府投入的加大，醫(yī)保覆蓋面取得了巨大的成就。但財政兜底，醫(yī)療報銷幅度提升僅減少了個人應(yīng)負擔的成本，住院看病的總成本依然居高不下。也即，巨額的財政投入未讓老百姓得到多少實惠，而是進入了無底洞，被依附于舊有醫(yī)療體制上的寄生者蠶食。高昂醫(yī)療成本吞噬著政府財政投入的同時，浪費著本應(yīng)投向其他領(lǐng)域的資金。

任何一項改革的成功與否都應(yīng)以普通群眾能否享受到福利為評價標準。人均醫(yī)療費用增長率遠超GDP的現(xiàn)實，即刺激著公眾的神經(jīng)，也警示著改革者需要攻堅克難，打破既得利益者的阻攔。而且，阻攔的力量越大，說明其獲得的超額利益越多，也說明，如果敢于打破舊有利益格局，老百姓將享受更多實惠。

將醫(yī)療領(lǐng)域當作重頭戲的改革，不能再是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而應(yīng)在頂層設(shè)計下全方位推進。既要加大投入，增強公立醫(yī)院的公共性、公益性、主體性、非逐利性。更要向攫取超額利益的既得利益者開刀，壓低藥品和醫(yī)療器械價格，從源頭上減輕醫(yī)療成本。同時構(gòu)建良性的醫(yī)院收入機制與患者付費模式，在保障醫(yī)護人員積極性的基礎(chǔ)上減少其收入對藥品和檢查的依賴，切斷從患者身上獲利的鏈條。