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                        取消藥品定價還需改革配套推進

                        2015-05-06 15:55:09?張培國?來源:東南網(wǎng)  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句
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                        今日國家發(fā)展和改革委員會發(fā)布公告稱,發(fā)改委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部等部門聯(lián)合發(fā)出《關于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》,決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發(fā)揮醫(yī)保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。(5月5日中新網(wǎng))

                        3月5日,國務院總理李克強在政府工作報告中特別強調,要加大藥品和醫(yī)療衛(wèi)生服務價格改革:“取消絕大部分藥品政府定價,下放一批基本公共服務收費定價權?!?/p>

                        其實,取消藥品政府定價醞釀已久,歷經(jīng)數(shù)論爭論之后,直到去年8月,發(fā)改委才拿出了藥品價格管理改革方案。如今,根據(jù)《關于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》要求,意味著從6月1日起,占據(jù)中國龐大藥品市場23%份額的政府定價產(chǎn)品,將由市場決定。

                        消息一出,輿論嘩然:消費者關注的是藥品會不會因此漲價,醫(yī)藥業(yè)關注的是市場化藥品定價方式到底會不會增進自身利益。其實,以明眼人看來,這兩個問題正是藥品價格未市場化時,發(fā)改委所不得不兼顧的。站在天平的兩端,一樣的為難。如果不市場化,中國醫(yī)藥仍將始終處于平衡醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和患者利益的兩難之中。

                        以筆者看來,以前政府在制定藥品價格過程中既不是“買方”也不是“賣方”,定出來的價格自然也無法符合市場規(guī)律。而放開藥品定價,通過發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,可以改變原來政府在制定藥品、醫(yī)療服務價格方面“永遠定不準”的尷尬,促進藥品市場健康有序的發(fā)展。

                        筆者作為一個消費者,同樣關心的是,藥品價格放開后,藥價是漲還是跌?消費者是否需要多為自己的健康埋單。據(jù)北京大學政府管理學院教授顧昕分析,把藥價放開,改革的路只“走了一半”。一方面,藥品集中招標采購的制度不改變,地方政府、醫(yī)院二次議價的本質仍然是行政定價,“藥價虛高”、腐敗等無法避免。另一方面,藥價放開了,醫(yī)療服務還是政府定價,多年不變的低廉掛號費,依然迫使醫(yī)院不得不從藥品上想辦法增加收益,如此患者的利益無法得到保障。如此來看,藥品價格放開,到底運行的如何,還真有待于時間去檢驗。

                        當然,任何改革都是一個循序漸進的過程,一個政策從出臺到成熟總會有一個日益完善的過程。藥品有其特殊性,不同于其他生活類商品,取消政府定價,必須同時從根本上清除利益尋租的根源。否則即使實行市場定價,也難以使藥價真正回歸正常。希望政府在下一步改革中應當瞄準靶心,找準焦點,一個個破解難題,真正讓百姓在改革中受益,這才是醫(yī)藥改革的正確方向。

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