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                      1. 山東首例確診H7N9病患的家屬,幾天來(lái)飽受困擾:因?yàn)閼峙虑萘鞲校繓|請(qǐng)他們搬家;而原來(lái)住的村子也同樣不讓她回去。丈夫還在醫(yī)院,妻子卻不得不帶著老母親和孩子四處尋覓暫居之所。盡管經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào),問(wèn)題得以妥善解決。但面對(duì)禽流感,人情淡漠與恐懼至此,著實(shí)令人感慨。

                        疫病來(lái)襲,警惕本是人的自然反應(yīng)。尤其是對(duì)一種尚未完全被人類(lèi)了解的新型病毒,確實(shí)會(huì)有一些緊張。然而,“保持警惕”不代表“談病色變”,“自我保護(hù)”不代表可以歧視和排擠他人。過(guò)度防范,不僅顯得非理性,而且有違現(xiàn)代文明。

                        這次H7N9禽流感病毒,盡管尚屬首次發(fā)現(xiàn)。但是疾控專(zhuān)家已經(jīng)總結(jié)發(fā)現(xiàn),H7N9禽流感病毒在100攝氏度加熱2分鐘以上即可滅活,只要加強(qiáng)自我防護(hù),保持個(gè)人衛(wèi)生,遠(yuǎn)離活禽市場(chǎng),就能夠做到有效防范。而且迄今證據(jù)也未發(fā)現(xiàn)人傳人病例,也不足以得出病毒存在人際傳播的結(jié)論。我們理應(yīng)相信科學(xué),保持冷靜。

                        禽流感患者是這場(chǎng)疫情中最大的受害者,他們及其家人理應(yīng)得到我們的關(guān)愛(ài)和救助。如果歧視四處蔓延,除了讓患者及其家屬寒心,更會(huì)造成不必要的社會(huì)恐慌。疫情面前,只有團(tuán)結(jié)和互助才能讓我們彼此溫暖;只有關(guān)愛(ài)和理解,才有利于將疫情控制到最低。

                        疫情就像一面鏡子,照出社會(huì)的文明程度和進(jìn)步水平。百年前的封建社會(huì),由于缺乏先進(jìn)的醫(yī)療手段和科學(xué)的防范手段,曾經(jīng)發(fā)生將疫病感染者拋棄的慘劇。在倡導(dǎo)“互助互愛(ài)”“不拋棄不放棄”的當(dāng)下,給感染者及其家屬更多同情、理解和關(guān)懷才是應(yīng)有之義。

                        人類(lèi)發(fā)展史,就是一部不斷與疫病作斗爭(zhēng)的歷史。突如其來(lái)的禽流感疫情,是對(duì)我們社會(huì)管理能力、公眾文明程度的又一次考驗(yàn)。值得欣慰的是,各地已經(jīng)采取了及時(shí)迅速的防控措施,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都進(jìn)行了科學(xué)有效的救治。我們應(yīng)當(dāng)有信心戰(zhàn)勝疫情。

                        (新華社記者王海鷹)

                        觀察“首次發(fā)現(xiàn)”H7N9型禽流感病毒的渠道與過(guò)程,我們可以發(fā)現(xiàn),通過(guò)防治非典的大動(dòng)作、大反思,促進(jìn)了衛(wèi)生防疫機(jī)制的完善,可以說(shuō),非典之后建立起的組織、制度體系,對(duì)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和醫(yī)者起到了激勵(lì)和保障作用。

                        在探索與發(fā)現(xiàn)這方面,激勵(lì)和保障機(jī)制開(kāi)始發(fā)威,而從總體上審視衛(wèi)生防疫機(jī)制,它在極為重要的領(lǐng)域還不足以讓人放下心來(lái),尤其在涉及到錢(qián)財(cái)或“埋單”的時(shí)候,運(yùn)行就不像發(fā)現(xiàn)活動(dòng)那么敏捷、高效了。具體說(shuō),除了新型病毒感染者醫(yī)療費(fèi)用誰(shuí)來(lái)埋單的問(wèn)題,動(dòng)物防疫補(bǔ)償機(jī)制的構(gòu)建與運(yùn)行,很值得審視與反思。

                        目前H7N9禽流感幾乎每天都有新確診病例,氣氛比較緊張。盡管對(duì)家禽是否帶來(lái)病毒這一點(diǎn)“還具有不確定性”,連日來(lái)較大規(guī)模殺滅家禽的消息仍絡(luò)繹不絕。鑒于禽流感對(duì)市場(chǎng)交易的沖擊,一些政府部門(mén)已經(jīng)開(kāi)始對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)給予財(cái)政補(bǔ)貼。

                        2005年11月16日國(guó)務(wù)院第113次常務(wù)會(huì)議通過(guò)的《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》第33條規(guī)定,國(guó)家對(duì)疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)易感染的動(dòng)物免費(fèi)實(shí)施緊急免疫接種,對(duì)因采取捕殺、銷(xiāo)毀等措施給當(dāng)事人造成的已證實(shí)的損失,給予合理補(bǔ)償。2007年4月,全國(guó)人大常委會(huì)審議動(dòng)物防疫法修訂草案,相關(guān)報(bào)道稱(chēng)加強(qiáng)了對(duì)動(dòng)物防疫工作的財(cái)政投入,明確規(guī)定對(duì)在動(dòng)物防疫工作中強(qiáng)制捕殺的動(dòng)物、銷(xiāo)毀的動(dòng)物產(chǎn)品和物品、征用的人力和物資,要給予補(bǔ)償。

                        不過(guò),在對(duì)養(yǎng)殖戶(hù)、經(jīng)營(yíng)戶(hù)的防疫補(bǔ)償這方面,政府做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠也是實(shí)情。對(duì)動(dòng)物防疫工作的財(cái)政投入寥寥無(wú)幾,使用起來(lái)如刀割心頭肉,養(yǎng)殖戶(hù)、經(jīng)營(yíng)戶(hù)做防疫處理之后拿不到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或只拿到極少補(bǔ)償?shù)默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

                        顯然,農(nóng)戶(hù)、商戶(hù)的“思想覺(jué)悟”是靠不住的,接受防疫處理若面臨傾家蕩產(chǎn)的局面,多數(shù)業(yè)主的選擇是不報(bào)疫情、不讓外人介入做徹底的防疫處理。根據(jù)已有資料判斷,浙江嘉興死豬漂江事件,就和無(wú)害處理的成本高而補(bǔ)償缺位有關(guān)。上海是防疫補(bǔ)償不到位的受害方,全國(guó)各地的人群都可能因相同的原因而受損。

                        養(yǎng)殖戶(hù)為減少損失宰殺病死畜禽,銷(xiāo)售病死畜禽產(chǎn)品,還有的廠家把病死動(dòng)物加工成飼料,類(lèi)似這種形成極大隱患的處理方式,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和政府官員早就了然在胸,但是,非典等重大疫情與經(jīng)久的防疫活動(dòng)之后,并沒(méi)形成及時(shí)補(bǔ)償?shù)膫鹘y(tǒng),而“有害處理”的“傳統(tǒng)”卻一直保留到現(xiàn)在。

                        竊以為,嚴(yán)懲加“大補(bǔ)“,區(qū)別對(duì)待,是解決問(wèn)題的正確途徑。明知故犯的害人,蓄意抵制防疫處理,就讓他人財(cái)兩丟;對(duì)主動(dòng)報(bào)告疫情、接受徹底處理的經(jīng)營(yíng)者,給予完全補(bǔ)償;對(duì)率先提供疫情情報(bào)的經(jīng)營(yíng)者,除完全補(bǔ)償外還可以給予一定獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)、被動(dòng)處理后的經(jīng)營(yíng)者也給予成本補(bǔ)償——監(jiān)督和激勵(lì)到位,農(nóng)家、商戶(hù)也就少做許多“喪盡天良”的事了。

                        在防疫補(bǔ)償這方面,政府應(yīng)舍得,民眾也該理解這種舍得,萬(wàn)不可因小失大,節(jié)省下小錢(qián),到頭來(lái)花大錢(qián)在治傳染病上。 (作者為知名網(wǎng)友)

                        4月16日,浙江省政府辦公廳下發(fā)“關(guān)于積極應(yīng)對(duì)H7N9禽流感扶持家禽業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的通知”。通知明確,對(duì)持有效《種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證》的種禽場(chǎng)給予生產(chǎn)維持性補(bǔ)貼。以2013年4月8日的存欄種禽數(shù)為準(zhǔn),財(cái)政按每只15元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。(4月17日《今日早報(bào)》)

                        目前,受H7N9禽流感影響,市場(chǎng)禽產(chǎn)品消費(fèi)萎縮,家禽和禽蛋產(chǎn)品大量積壓。此種語(yǔ)境下,浙江省政府出臺(tái)政策對(duì)養(yǎng)殖戶(hù)進(jìn)行補(bǔ)貼,這無(wú)疑是一個(gè)利好消息。但是,從通知中也不難看出,這一政策至少還有兩個(gè)方面亟待完善。

                        一是,補(bǔ)貼的金額過(guò)低。雖然此通知明確規(guī)定,對(duì)存欄種禽每只補(bǔ)貼15元,但是對(duì)加工活禽的,補(bǔ)助只有兩元,至于對(duì)肉畜禽的補(bǔ)助則更低。

                        二是,補(bǔ)貼范圍過(guò)窄。無(wú)論是對(duì)種禽的補(bǔ)貼,還是對(duì)加工活禽、肉禽的補(bǔ)貼,都需要達(dá)到一定的規(guī)模養(yǎng)殖,才能給予一次性補(bǔ)助。至于小型養(yǎng)殖場(chǎng),則并不在此補(bǔ)貼之列。其實(shí),越是小型養(yǎng)殖場(chǎng),越是散戶(hù),在這樣的災(zāi)難面前,面臨的風(fēng)險(xiǎn)越大。

                        “家財(cái)萬(wàn)貫,帶毛的不算”。一場(chǎng)禽類(lèi)普通的感冒,可能養(yǎng)殖戶(hù)就會(huì)就此破產(chǎn),此時(shí),需要政府伸出援手進(jìn)行補(bǔ)貼。在2001年口蹄疫肆虐時(shí),英國(guó)政府撥出大筆專(zhuān)款對(duì)受疫情侵害的農(nóng)場(chǎng)進(jìn)行補(bǔ)貼,總開(kāi)支達(dá)9.36億英鎊(約合人民幣110億元)。英國(guó)政府為處理一頭病畜所支付的費(fèi)用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)場(chǎng)出售一頭健康牲畜的市場(chǎng)價(jià)格。英國(guó)政府這樣做的目的,一是,為了鼓勵(lì)農(nóng)場(chǎng)主采取積極措施控制口蹄疫蔓延。二是,為了彌補(bǔ)農(nóng)場(chǎng)主的損失,以期疫情過(guò)后,他們還有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力繼續(xù)養(yǎng)殖牛羊。

                        浙江省出臺(tái)的補(bǔ)貼政策對(duì)全國(guó)其他省市具有很好的示范作用,但是,目前的補(bǔ)貼能否范圍再?gòu)V一點(diǎn)、投入力度再大一點(diǎn)呢?否則,今年雞賤無(wú)人買(mǎi),等到疫情過(guò)后,可能吃雞都會(huì)成為一項(xiàng)無(wú)比奢侈的事情,從而帶動(dòng)全國(guó)肉、禽、奶制品漲價(jià),這對(duì)民生領(lǐng)域的打擊無(wú)疑是巨大的。

                        □ 陳小二(濟(jì)南 媒體人)

                        近日,浙江省政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于積極應(yīng)對(duì)H7N9禽流感、扶持家禽業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的通知》。通知明確,對(duì)持有效《種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證》的種禽場(chǎng)給予生產(chǎn)維持性補(bǔ)貼。

                        禽流感來(lái)勢(shì)兇猛,多地紛紛捕殺家禽積極應(yīng)對(duì)。面對(duì)H7N9固然不能掉以輕心,但也完全沒(méi)必要視家禽為洪水猛獸。其實(shí),早在一些地方對(duì)家禽“殺無(wú)赦”,“談禽色變”、避猶不及時(shí),就有專(zhuān)家站出來(lái)為家禽喊冤,告知人們正確消費(fèi)禽類(lèi)食品。但在一些地方,家禽不是落到被殺的下場(chǎng),就是身價(jià)大跌。

                        養(yǎng)殖戶(hù)是禽流感的受害者,過(guò)度捕殺以及市場(chǎng)的急劇波動(dòng),讓許多養(yǎng)殖者不僅虧損嚴(yán)重,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看還可能導(dǎo)致禽業(yè)失去信心,殺雞不能傷了養(yǎng)禽人的心。監(jiān)控并及時(shí)救治H7N9病患是政府的硬任務(wù),而給遭受禽流感打擊的養(yǎng)禽戶(hù)兜底,也是迫切要求。如果沒(méi)采取及時(shí)有效的補(bǔ)救措施,禽流感過(guò)后,必將導(dǎo)致禽肉產(chǎn)品供應(yīng)不足,影響消費(fèi)者的利益。

                        在復(fù)雜的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)中,需要復(fù)雜的應(yīng)對(duì)措施。直接補(bǔ)貼家禽業(yè),政府收購(gòu)禽苗,指導(dǎo)協(xié)調(diào)保存無(wú)害冷凍禽肉,都對(duì)穩(wěn)定市場(chǎng)具有積極意義。巧妙避免因?yàn)橐环N應(yīng)對(duì)危機(jī)的措施,引發(fā)另一場(chǎng)危機(jī),應(yīng)該是政府必須主動(dòng)思考和作為的課題。

                        17日,湖南省衛(wèi)生廳對(duì)外通報(bào)了該省一例人感染H7N9回顧性病例,患者已恢復(fù)健康,與患者密切接觸者也未出現(xiàn)異常。

                        初看通報(bào)的人,可能都會(huì)為“回顧性病例”而困惑。什么是回顧性病例呢?

                        原來(lái),患者孟某某是一名2歲小孩,其于上月16日隨父母物流貨車(chē)從上海來(lái)到長(zhǎng)沙,17日下午便出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。該患兒在長(zhǎng)沙接受治療,病情好轉(zhuǎn)后又于19日返滬繼續(xù)治療,22日恢復(fù)正常。長(zhǎng)沙醫(yī)院方面治療期間采集的患兒咽拭子標(biāo)本,4月7日,經(jīng)湖南省疾病預(yù)防控制中心的檢測(cè),認(rèn)定該標(biāo)本為H7N9禽流感病毒。

                        應(yīng)當(dāng)說(shuō),上述介紹并沒(méi)有解釋回顧性病例,但它又隱約與“回顧”相關(guān)。正是這種似是而非、模棱兩可的狀態(tài),某種程度上可以讓通報(bào)更容易被接受。

                        面對(duì)媒體就發(fā)布時(shí)間的質(zhì)疑,湖南省衛(wèi)生廳疾控處處長(zhǎng)陳焱表示,這是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求統(tǒng)一發(fā)布的。然而,禽流感疫情公布始于3月底,各地隨即啟動(dòng)疫情監(jiān)控機(jī)制,并及時(shí)對(duì)外公布最新情況。湖南方面確認(rèn)病毒的時(shí)間點(diǎn)是在此后的一個(gè)星期,完全沒(méi)有拖延公開(kāi)的理由。

                        時(shí)隔十多天才發(fā)布病例,如此遲緩是否符合相關(guān)規(guī)定?即使符合,對(duì)于信息公開(kāi)而言,這種做法又是不是適當(dāng)?shù)??進(jìn)一步來(lái)看,如果患兒沒(méi)有康復(fù),所謂“回顧性病例”得等到什么時(shí)候開(kāi)始“回顧”呢?

                        可以看到,回顧性病例的說(shuō)法既不來(lái)自于日常生活,也沒(méi)有專(zhuān)業(yè)依據(jù),也就是說(shuō),它作為一個(gè)新詞的出現(xiàn),僅僅是為了解釋所要通報(bào)的狀況。而什么樣的狀況不能用已有詞匯來(lái)概括呢?與其說(shuō)是事情的復(fù)雜性超出了語(yǔ)言表達(dá)的范疇,不如說(shuō)是說(shuō)話者的不自信,自圓其說(shuō)得異常困難,使得在遣詞造句上尋求邏輯合理性成為僅有的“出路”。

                        查出H7N9病毒而遲遲不報(bào),無(wú)論解釋得多么堂皇,本質(zhì)上而言就是瞞報(bào)。與之對(duì)應(yīng)的,則是信息公開(kāi)在現(xiàn)實(shí)層面的窘境。

                        一方面,從信息不公開(kāi)到公開(kāi),自政府信息公開(kāi)條例頒布以來(lái),政府在各類(lèi)事件處理方式上的進(jìn)步是不可否認(rèn)的。但另一方面,對(duì)照條例要求來(lái)看,地方政府、部門(mén)又顯然做得不夠,以各類(lèi)理由拒絕公開(kāi)、公共事件相關(guān)的公開(kāi)遲緩并不少見(jiàn)。表面上,它是地方對(duì)信息公開(kāi)的認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行不到位,實(shí)質(zhì)上,它反映了對(duì)公共利益、公共安全的不夠重視。

                        事實(shí)上,一份解釋性通報(bào)、一個(gè)總領(lǐng)全文且陌生的關(guān)鍵詞,同類(lèi)組合在很多事件里出現(xiàn)過(guò)。它“造就”了保護(hù)性拆除、臨時(shí)性強(qiáng)奸,也因此讓“回顧性病例”不顯得罕見(jiàn)。無(wú)論它們用起來(lái)多么生硬,邏輯上如何掩耳盜鈴,令人不解的是,它們總能作為欲蓋彌彰的擋箭牌,以塞責(zé)工具的形式適時(shí)登場(chǎng)。

                        寧愿在通報(bào)字句上大做文章,費(fèi)盡心力地創(chuàng)造語(yǔ)言高論,壘筑理解障礙,掩蓋事實(shí)的意愿遠(yuǎn)大于公開(kāi)真相的必須,這對(duì)信息公開(kāi)條例的落實(shí),對(duì)政府公信力的塑造,實(shí)在無(wú)益。

                        主動(dòng)篩查易感人群,類(lèi)似于戰(zhàn)役前期對(duì)敵情的主動(dòng)偵察和了解,也是在擴(kuò)大監(jiān)控范圍,掌握抗擊禽流感的主動(dòng)權(quán)。

                        北京市朝陽(yáng)區(qū)疾控中心,主動(dòng)篩查崔各莊鄉(xiāng)奶?hào)|村禽類(lèi)養(yǎng)殖戶(hù),共24人。方式是采集了咽拭子標(biāo)本,送北京市疾控中心進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)一名4歲竹姓男童,呈現(xiàn)H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性。

                        目前該男童無(wú)臨床癥狀。北京市臨床專(zhuān)家組根據(jù)其臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,綜合判定該男童為人感染H7N9禽流感病毒攜帶者。

                        防疫如同戰(zhàn)役,只有知己知彼,才能揚(yáng)己之長(zhǎng),克敵之短,取得戰(zhàn)役的勝利。主動(dòng)篩查易感人群,類(lèi)似于戰(zhàn)役前期對(duì)敵情的主動(dòng)偵察和了解,也是在擴(kuò)大監(jiān)控范圍,掌握抗擊H7N9禽流感的主動(dòng)權(quán)。

                        主動(dòng)篩查,不只是查出了一名沒(méi)有癥狀的病毒攜帶者,更重要的是為朦朧不清的H7N9禽流感,提供了有用的線索和珍貴的信息。

                        此次主動(dòng)篩查,發(fā)現(xiàn)攜帶H7N9禽流感病毒男童,其父母從事禽魚(yú)販賣(mài)工作,其街對(duì)面鄰居購(gòu)買(mǎi)過(guò)此前北京首例確診病例家庭所販賣(mài)的雞,這就為H7N9禽流感的傳染源和途徑,提供了一種可以分析和參考的線索。

                        同時(shí),這也為預(yù)防和臨床治療提供了線索。這意味著,此次的H7N9禽流感可以讓人在初期攜帶病毒而不發(fā)?。ǔ霈F(xiàn)癥狀),這也導(dǎo)致了后來(lái)治療的延誤和增加了死亡率。

                        因?yàn)?,現(xiàn)有的臨床治療表明,盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物是治愈患者的關(guān)鍵。

                        現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)人可以攜帶病毒而不發(fā)病,也為預(yù)防和治療H7N9禽流感提供了新思路。主動(dòng)篩查易感人群,發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者后,既可以隔離觀察,以防傳播,同時(shí)也可以及早給予藥物進(jìn)行抗病毒治療。

                        因此,北京主動(dòng)篩查的經(jīng)驗(yàn),完全可以全國(guó)推廣開(kāi)來(lái)。

                        □張?zhí)锟保▽W(xué)者)

                        吃雞的難題2013-04-15 15:59

                        長(zhǎng)三角地區(qū)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后,各地對(duì)病例接觸過(guò)的禽類(lèi)及其附屬物送檢發(fā)現(xiàn),活禽交易場(chǎng)所的H7N9禽流感病毒檢出率最高。鑒于活禽市場(chǎng)成為城市病例感染發(fā)病可能的危險(xiǎn)場(chǎng)所,禽流感疫情可能改變中國(guó)活禽交易方式。

                        有道是:敗也吃雞,成也吃雞。活禽運(yùn)輸、交易、宰殺的過(guò)程中,鳥(niǎo)禽類(lèi)流行性感冒神使鬼差像幽靈一樣冒了出來(lái)。于是乎,一時(shí)間捕殺活禽消除后患,又成了唯此為大的工作。禽流感疫情漸緩之后,禽類(lèi)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)如何持續(xù)發(fā)展又是人們不得不直面的一大挑戰(zhàn)。

                        我們一時(shí)尚無(wú)法知曉禽流感什么時(shí)候會(huì)冒出來(lái)坑雞坑人,但是顯然,更衛(wèi)生更健康人性的養(yǎng)殖方式,更可信更勤奮的日常檢疫,安全、可靠的增產(chǎn)模式,所有這些,想必對(duì)于防治禽流感大有裨益。這至少意味著傳統(tǒng)養(yǎng)殖業(yè)必須經(jīng)歷一場(chǎng)革命。

                        此外,活禽交易方式也需要改弦易轍。浙江農(nóng)科院畜禽病毒研究室研究員張存先生指出,城市活禽交易,各種禽類(lèi)病原極易交叉感染,禽類(lèi)病原種類(lèi)多、密度高,變異風(fēng)險(xiǎn)大。正因如此,歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家禁止活禽交易??磥?lái)提倡消費(fèi)冰鮮畜禽產(chǎn)品,也是有效預(yù)防禽流感等禽類(lèi)疾病傳播的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

                        國(guó)人喜歡對(duì)食品交易加工過(guò)程眼見(jiàn)為實(shí),是一種習(xí)慣。讓我們相信冰鮮雞是無(wú)害的,正如讓我們相信街頭小吃店會(huì)像家庭廚房一樣可資依賴(lài),這無(wú)疑是一個(gè)市場(chǎng)信任的大課題。

                        □ 采桑子(武漢 職員)

                        一兩只雞鴨的貴賤,不只是貨幣符號(hào)的邏輯演繹,還關(guān)乎民生的福祉,以及人們追求美好生活的執(zhí)著信念

                        “死豬漂江”陰影未散,“禽去籠空”愁云又罩。據(jù)報(bào)道,自上海等地出現(xiàn)禽流感疫情以來(lái),家禽相關(guān)的養(yǎng)殖、銷(xiāo)售受到劇烈沖擊,交易銳減、價(jià)格跳水,給養(yǎng)殖戶(hù)與批發(fā)商造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失,以至于有人嘆息“養(yǎng)殖就和賭博一樣”“家有萬(wàn)貫,帶毛的不算”。在養(yǎng)殖業(yè)局地遭遇的“冰點(diǎn)”面前,公共權(quán)力應(yīng)當(dāng)傳遞出怎樣的“熱度”?

                        無(wú)論就地?fù)錃?,還是暫停交易,針對(duì)疫情的“雷霆行動(dòng)”,都體現(xiàn)出“舍小眾、為大眾”的公共利益優(yōu)先原則。面對(duì)公共安全的潛在威脅,任何公民均需配合政府的集體行動(dòng)。也正因此,對(duì)于沒(méi)有過(guò)錯(cuò)、平白受損的當(dāng)事人,公共財(cái)政亦應(yīng)發(fā)揮“風(fēng)險(xiǎn)均攤”的職責(zé),給予其必要的合理補(bǔ)償。

                        從補(bǔ)償?shù)暮侠硇?,躍升到補(bǔ)償?shù)挠行?,關(guān)鍵在制度。我們看到,本次禽流感防控中受到影響的滬上家禽養(yǎng)殖場(chǎng)、批發(fā)商,已經(jīng)拿到了相應(yīng)的補(bǔ)償,比如每只草雞補(bǔ)償30元,每只二黃雞25元,大體上達(dá)到了成本價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。這是2005年《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》出臺(tái)后,財(cái)政合理補(bǔ)償制度的日漸成熟。

                        但是,相比禽類(lèi)“存貨”的損失,市場(chǎng)主體更畏懼的是市場(chǎng)交易的劇烈波動(dòng)。比如,有的合作社火雞交易量銳減一半,一些家禽餐飲的消費(fèi)量也驟降八成。尤為嚴(yán)重的是,疫情對(duì)消費(fèi)者信心與養(yǎng)殖戶(hù)的補(bǔ)欄積極性的持續(xù)沖擊,更是雪上加霜,更會(huì)讓市場(chǎng)陷入惡性循環(huán)之中。曾經(jīng)的“蒜你狠”“姜你軍”“糖高宗”,不都在價(jià)格劇烈波動(dòng)的過(guò)山車(chē)上,戲弄過(guò)生產(chǎn)商、坑害了消費(fèi)者嗎?

                        所以說(shuō),走出“谷賤傷農(nóng)、價(jià)貴傷民”的大起大落,較之直接的貨幣補(bǔ)償,間接的政策補(bǔ)償是更為治本的策略。市場(chǎng)失靈處,就是政府作為時(shí)。借取穩(wěn)定豬肉價(jià)格的經(jīng)驗(yàn),建立起禽肉儲(chǔ)備制度,以及通過(guò)補(bǔ)貼擴(kuò)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的范圍,長(zhǎng)遠(yuǎn)思之,將對(duì)行業(yè)生產(chǎn)力的保護(hù)輸送“四兩撥千斤”的巨大正能量。這些制度性的常態(tài)救濟(jì),不應(yīng)視為簡(jiǎn)單的行政干預(yù),畢竟,更好地扶植市場(chǎng)主體,才有更規(guī)范、更有效率的市場(chǎng)秩序。

                        風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中,民生、民心與有效的救濟(jì)制度往往同向而動(dòng)。有公共衛(wèi)生的防火墻,才不會(huì)恐慌禽流感,有合理的補(bǔ)償制度,才不會(huì)憂慮“全城殺雞”,有抵御意外的制度細(xì)化,才不會(huì)在風(fēng)險(xiǎn)面前人人自危。因此,一兩只雞鴨的貴賤,不只是貨幣符號(hào)的邏輯演繹,還關(guān)乎民生的福祉,以及人們追求美好生活的執(zhí)著信念。呵護(hù)民生的“制度安全網(wǎng)”越織越密集,承載“中國(guó)夢(mèng)”的自信道路才能越走越踏實(shí)。

                        國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)10日主持國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,要求繼續(xù)做好H7N9禽流感防控工作。近期,一些城市傳來(lái)集中捕殺雞鴨的消息,各地疾病預(yù)防控制中心忙著采集禽類(lèi)和外環(huán)境樣本,加強(qiáng)了H7N9檢測(cè),防控禽流感,仍然是當(dāng)下一個(gè)重大話題。

                        我們現(xiàn)在做的,實(shí)際上是“公共疫情的緊急應(yīng)對(duì)”,不妨稱(chēng)之為非常之舉。但回望非典疫情以來(lái)的10年歷史,我們不得不直面一個(gè)事實(shí):人感染禽流感疫情帶著季節(jié)性特征,正在趨于常態(tài)化。疫情一旦出現(xiàn),人們想盡辦法來(lái)應(yīng)對(duì),雞鴨豬肉沒(méi)人吃,養(yǎng)殖戶(hù)和商販利益受損,此外還要開(kāi)發(fā)疫苗、注射疫苗,事情繁多。

                        出路在哪里?公共衛(wèi)生安全,不能止于在人類(lèi)自己身上動(dòng)腦筋,歷史的經(jīng)驗(yàn)表明,我們應(yīng)當(dāng)在禽畜環(huán)節(jié)建立人類(lèi)的防線。在近日舉辦的中國(guó)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)上海論壇上,有知名公共衛(wèi)生專(zhuān)家就提出,應(yīng)對(duì)人感染禽流感疫情,國(guó)家應(yīng)盡快建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,而管住禽類(lèi)等動(dòng)物是其關(guān)鍵。相比之下,現(xiàn)有疫情應(yīng)對(duì)只能算是堅(jiān)守最后的防線。

                        在禽畜環(huán)節(jié)建立防線,是因?yàn)榧仪菁倚笫歉鞣N禽流感病毒侵入人類(lèi)的跳板,人欲自救,聰明的做法就是加強(qiáng)禽畜防疫。隨著工業(yè)化進(jìn)程加速,我國(guó)居民的食物結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化,人均肉與乳制品消費(fèi)量大幅增長(zhǎng),養(yǎng)殖業(yè)遍地開(kāi)花。一些養(yǎng)殖場(chǎng)所衛(wèi)生狀態(tài)堪憂,導(dǎo)致禽畜疫病發(fā)病率居高不下。上個(gè)月上海黃浦江打撈死豬數(shù)萬(wàn)頭,死豬從何而來(lái),因何而死,仍不明確。

                        我們可以推測(cè):由于政府對(duì)養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生、禽畜疫病、禽畜產(chǎn)品加工銷(xiāo)售環(huán)節(jié)關(guān)注不夠,監(jiān)管遠(yuǎn)未到位,由此產(chǎn)生一個(gè)嚴(yán)重的禽畜“公共衛(wèi)生”問(wèn)題,并最終演變成人的公共衛(wèi)生困境。據(jù)研究,禽流感病毒發(fā)現(xiàn)已有百余年,一直只在雞的世界猖獗,但從上世紀(jì)下半葉開(kāi)始,禽流感開(kāi)始侵入豬馬等,上世紀(jì)90年代出現(xiàn)了人類(lèi)病例。候鳥(niǎo)則發(fā)揮一種“病毒搬運(yùn)”作用,使疫情在禽畜間蔓延,最終殃及人類(lèi)。

                        很顯然,防控人禽傳染、人際傳染只是治標(biāo),要治本,應(yīng)從禽畜著手。目前政府對(duì)養(yǎng)殖業(yè)監(jiān)管不足外,城市還遍布活禽銷(xiāo)售、宰殺點(diǎn),少數(shù)酒店門(mén)口還公然擺放雞籠、野味籠,人感染禽流感往往發(fā)生在這類(lèi)場(chǎng)所。有關(guān)部門(mén)可以在兩個(gè)方面改進(jìn)工作:加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖業(yè)衛(wèi)生、防疫、檢疫方面的管理,加強(qiáng)對(duì)城市活禽活畜以及寵物的監(jiān)管,不留禽畜管理的死角。

                        在禽畜環(huán)節(jié)建立人類(lèi)公共衛(wèi)生的防線,不是遏制市場(chǎng)的活力、限制產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、消滅人的生活,而是確立禽畜“公共衛(wèi)生”的概念,把長(zhǎng)期被忽視的、沒(méi)有做到位的事情做好。搞好禽畜“公共衛(wèi)生”,等于搞好人類(lèi)的公共衛(wèi)生,而人類(lèi)公共衛(wèi)生必須向禽畜的世界擴(kuò)展。觀念更新之后,相應(yīng)的目標(biāo)、方法、規(guī)則與機(jī)制必須確立起來(lái)。

                        現(xiàn)在我國(guó)公共衛(wèi)生投入遠(yuǎn)非充裕,動(dòng)物“衛(wèi)生福利”也是一個(gè)問(wèn)題,但現(xiàn)在擺在我們面前的是,面對(duì)疫情,除了緊急應(yīng)對(duì),我們必須回到源頭,在窮根究底上想辦法。

                        陶小莫 畫(huà)

                        南京市城管局近日發(fā)出了“最后通牒”:4月9日24點(diǎn)以前,南京市區(qū)范圍內(nèi)(涉農(nóng)除外)居民須自行處理飼養(yǎng)的家禽家畜(雞、鴨、鵝、食用鴿、兔、羊),不少居民都非常配合。4月9日,記者從南京市多個(gè)社區(qū)了解到,有的居民“揮淚斬雞”,還有的居民為了給雞留條活路,不惜“百里送雞”。對(duì)殺死的雞,在專(zhuān)家勸說(shuō)下,大多表示自己會(huì)留著吃。(4月10日《現(xiàn)代快報(bào)》)

                        雖然南京市“寧可錯(cuò)殺一千、也不漏掉一只”的傾城斬雞動(dòng)作有點(diǎn)大,造成的市民反映有點(diǎn)激烈,對(duì)其他城市的影響效果暫不明確,而且還有點(diǎn)“一拍胸膛就讓政策出房”的味道。但從相關(guān)法規(guī)來(lái)看,南京城管出手倒逼市民“揮淚斬雞”的舉動(dòng)是合法的,無(wú)可厚非。我國(guó)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定“按國(guó)家行政建制設(shè)立的市區(qū)內(nèi),禁止飼養(yǎng)雞、鴨、鵝、兔、羊、豬等家畜家禽;因教學(xué)、科研以及其他特殊需要飼養(yǎng)的,須經(jīng)其所在地城市人民政府市容環(huán)境衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)。”

                        不過(guò)我們?nèi)菀讖闹懈Q出一種常見(jiàn)的“治理困境”。當(dāng)一地發(fā)現(xiàn)H7N9病毒時(shí),人們隨即繃緊神經(jīng),急著查找源頭,使出全城斬雞的“圍剿行動(dòng)”。當(dāng)禽流感散去,疫情得到有效控制時(shí),恐怕城市的屋頂很快又會(huì)再聞雞鳴之聲,一些陽(yáng)臺(tái)上都會(huì)被風(fēng)刮起飛天雞屎。那時(shí)的城管就不會(huì)在意國(guó)家及省、市曾出臺(tái)過(guò)相關(guān)法規(guī),禁止城區(qū)養(yǎng)雞的規(guī)定。這就是在一些領(lǐng)域頻頻出現(xiàn)的“中國(guó)式治理”的怪圈。執(zhí)行力總是跟不上“變通力”,有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)的類(lèi)似鏡頭時(shí)有顯現(xiàn),也便能從中找到根由了。

                        對(duì)公共衛(wèi)生事件保持足夠的警醒,布設(shè)必要的病毒防火墻,是各級(jí)公共機(jī)構(gòu)必須面對(duì)的一道長(zhǎng)期課題。換句話說(shuō),布控城市衛(wèi)生防疫行動(dòng),功夫在平時(shí)??恳淮涡缘内s炮火功夫,效果堪憂。我們需要有一種科學(xué)的防控態(tài)度,一種理性的治理策略。那種以為“殺倒一城雞、阻斷禽流感”的做法,是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的臨陣磨槍之舉,尚未找到求解問(wèn)題的根本。在應(yīng)對(duì)H7N9病毒突襲時(shí),我們需要一種精神、責(zé)任與情懷,需要始終堅(jiān)持以一種“醒著的姿態(tài)”出現(xiàn),需要在危機(jī)意識(shí)的導(dǎo)引下保持科學(xué)務(wù)實(shí)的態(tài)度。(長(zhǎng)沙晚報(bào))

                        H7N9禽流感一出現(xiàn),板藍(lán)根又被熱炒了一把。4月3日,江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)布人感染H7N9禽流感防治中醫(yī)方,其中提到玉屏風(fēng)散顆粒、板藍(lán)根沖劑、黃芪口服液等中成藥可用于預(yù)防。對(duì)于板藍(lán)根的作用,中國(guó)工程院院士鐘南山表示,“這么短的時(shí)間內(nèi)就找到了預(yù)防藥物,這也太快了”。

                        鐘院士的這番話遭到了一些人的反駁,稱(chēng)鐘院士在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證實(shí)板藍(lán)根對(duì)禽流感無(wú)效的前提下,就斷言其無(wú)用,太過(guò)草率。但筆者認(rèn)為鐘院士的表達(dá),是比較清楚和理性的。他只是說(shuō)目前的試驗(yàn)結(jié)果證實(shí),板藍(lán)根在預(yù)防H1N1流感和H3N2等普通流感方面,確實(shí)有一定作用,但能否抗H7N9病毒,目前還沒(méi)有結(jié)果。

                        也就是說(shuō),鐘院士既沒(méi)有否認(rèn)也沒(méi)有肯定板藍(lán)根的抗H7N9病毒作用,是一個(gè)客觀的陳述。問(wèn)題不在這,而在于鐘院士稱(chēng),認(rèn)定板藍(lán)根等能預(yù)防H7N9禽流感“也太快了”。如果有實(shí)驗(yàn)和臨床病例證明板藍(lán)根的確能預(yù)防H7N9禽流感,當(dāng)然這個(gè)“太快了”的說(shuō)法就不成立。但問(wèn)題是,板藍(lán)根能預(yù)防H7N9禽流感的實(shí)驗(yàn)和臨床證據(jù)和結(jié)果并沒(méi)有公布,所以“太快了”的評(píng)判并非無(wú)理。

                        盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科,但從循證醫(yī)學(xué)和藥學(xué)來(lái)看,基本上還是自然科學(xué)的范疇,也因此符合慢科學(xué)的規(guī)律,所以也可以稱(chēng)為慢醫(yī)學(xué)。這不僅體現(xiàn)在對(duì)病因、病原體和疾病傳播途徑的探尋上,也體現(xiàn)在藥物對(duì)癥治療的探索上,甚至有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。

                        例如,10年前的“非典”曾一度把冠狀病毒的宿主和傳播者歸咎于果子貍,現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)并非如此,而是中華菊頭蝠。當(dāng)然,果子貍也是冠狀病毒的中間宿主,但不是天然宿主,它也是被傳染的。這也反映出人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是緩慢的。

                        藥物學(xué)同樣是一種緩慢的科學(xué)。根據(jù)新藥研發(fā)普遍認(rèn)可的時(shí)間,今天,研發(fā)一種能夠有效防治全球性重大疾病的西藥新藥,平均需要10多億美元和10年以上時(shí)間。

                        我國(guó)從傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)的最典型的藥物是青蒿素,也是我國(guó)目前唯一被世界衛(wèi)生組織認(rèn)可,按西藥標(biāo)準(zhǔn)研究開(kāi)發(fā)的中藥。如果以1967年5月23日青蒿素立項(xiàng),到1979年9月原國(guó)家科委向衛(wèi)生部中醫(yī)研究院等6個(gè)單位頒發(fā)“抗瘧新藥青蒿素”的發(fā)明證書(shū)為止,經(jīng)歷了10年以上。如果再以目前世界范圍內(nèi)所使用的抗瘧藥奎寧類(lèi)衍生物和青蒿素類(lèi)衍生物兩大類(lèi)藥物來(lái)看,自從1620年人類(lèi)在秘魯發(fā)現(xiàn)金雞納樹(shù)皮有很好的治療瘧疾的作用,到從該樹(shù)皮中提取其有效成分并分析出化學(xué)結(jié)構(gòu)則經(jīng)歷了近200 年,從金雞納樹(shù)皮的發(fā)現(xiàn)到青蒿素的研制成功則經(jīng)歷了350 年。顯然,藥物學(xué)進(jìn)展之慢有時(shí)如同烏龜行路。

                        還有更慢的科學(xué)。2013年3月21日英國(guó)《自然》雜志上發(fā)表的一篇題為“長(zhǎng)期的研究:緩慢的科學(xué)”的文章列舉了好幾項(xiàng)極其緩慢的科學(xué)研究結(jié)果的例子。如發(fā)現(xiàn)瀝青能夠滴漏,用了85年時(shí)間,85年來(lái),這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)只出過(guò)一篇論文,計(jì)算出了瀝青的黏性是水的2300億倍;監(jiān)測(cè)“憤怒”的巨人意大利維蘇威火山并獲得一些數(shù)據(jù),用了170年;檢測(cè)氮、磷、鉀、鈉、鎂以及農(nóng)家肥料對(duì)主要農(nóng)作物如小麥、大麥、豆類(lèi)以及塊根農(nóng)作物的影響,也用了170年;研究天才兒童的成長(zhǎng)用了90年才獲得初步結(jié)果:童年與成年后的心理因素即審慎、毅力,以及計(jì)劃性對(duì)人的壽命有重要影響,具有良好責(zé)任心的人的壽命比普通人要長(zhǎng)6到7年;記錄太陽(yáng)黑子的活動(dòng),用了400年的時(shí)間等等。

                        顯然,包括藥物和臨床醫(yī)學(xué)在內(nèi)的所有科學(xué)研究都是慢科學(xué),要指望一種疾病在出現(xiàn)后就會(huì)發(fā)現(xiàn)和找到有效的藥物,的確不現(xiàn)實(shí),除非是我們的運(yùn)氣太好。從這個(gè)意義上看,說(shuō)板藍(lán)根能預(yù)防H7N9禽流感有效是“太快了”完全有理由。

                        但是,人類(lèi)的防病治病也有一種固有的心理,患病后恨不得馬上就治好;出現(xiàn)疫情后恨不得即刻就有特效藥。在這樣的心理之下,也就會(huì)病急亂投醫(yī),有棗無(wú)棗都要打一竿。往好里說(shuō),也許這種行為能對(duì)人有一些安慰作用,同時(shí)也是科學(xué)研究采用的試錯(cuò)機(jī)制。但是,如果不謹(jǐn)慎,就有可能誤導(dǎo)誤信,反而延誤疾病的治療。所以,強(qiáng)調(diào)一種藥物從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到臨床三期試驗(yàn)的數(shù)據(jù),以及作為常規(guī)用藥后的效果統(tǒng)計(jì),才是循證醫(yī)療的理性或科學(xué)性。

                        盡管H7N9禽流感突如其來(lái),但是相比十年前的SARS,公眾并沒(méi)有太多的恐慌。比較及時(shí)透明的信息公布,應(yīng)對(duì)舉措的迅速展開(kāi),話題的各抒己見(jiàn)和自由討論,都使得公眾以更為理性和平靜的方式泰然處之。

                        過(guò)去一周,可以從諸多媒體報(bào)道中,看到有關(guān)禽流感的各種信息。從上海、江蘇、浙江、安徽等地的確診病例數(shù)、死亡人數(shù),到多地備戰(zhàn)H7N9的診療方案;從上海披露首例H7N9發(fā)現(xiàn)全過(guò)程,到農(nóng)業(yè)部相關(guān)專(zhuān)家表示,不排除在更大范圍內(nèi)檢出禽流感可能性;從治療H7N9新藥獲批上市,到“萬(wàn)能神藥”板藍(lán)根的局限性……

                        與SARS明顯不同,H7N9和禽流感從一開(kāi)始就不是禁忌詞,相關(guān)病例和死亡人數(shù),也沒(méi)有秘不可宣。雖然微博上不時(shí)有疑惑,甚至有一些傳言,但是及時(shí)公開(kāi)透明的信息,給人們提供了良好的判斷依據(jù),很少有人輕信傳言或以訛傳訛。清明小長(zhǎng)假期間,人們更多根據(jù)自己的需要,選擇是否外出旅行,上海、江蘇、安徽等地,也沒(méi)有因?yàn)槌霈F(xiàn)禽流感病例而人流驟減。各地及時(shí)的應(yīng)對(duì)舉措,也減少了不必要的恐慌。針對(duì)H7N9傳播的具體情況,一些地方開(kāi)始捕殺活禽,暫?;钋萁灰?,它們傳遞出“政府在行動(dòng)”的信號(hào),在一定程度上安撫了民眾的不安。

                        公共衛(wèi)生事件突發(fā)之時(shí),我們時(shí)常強(qiáng)調(diào)理性應(yīng)對(duì)。相信謠傳,莫名的恐慌,搶購(gòu)所謂的防護(hù)用品和藥品等,曾被視為民眾不理性的表現(xiàn)。其實(shí),理性不是憑空建立的,也不能靠簡(jiǎn)單的倡導(dǎo)就能實(shí)現(xiàn)。信息公開(kāi),應(yīng)對(duì)有方,允許質(zhì)疑,及時(shí)回應(yīng),才可能最大限度地構(gòu)建公眾理性。

                        對(duì)于H7N9禽流感的防控,人們?cè)?jīng)提出過(guò)一些質(zhì)疑,比如,上海出現(xiàn)的首例病例為何沒(méi)有及時(shí)公布,禽流感是否與黃浦江死豬事件相關(guān),南京小區(qū)內(nèi)多只麻雀為何無(wú)故死亡?對(duì)此,相關(guān)部門(mén)給予了及時(shí)的回應(yīng)。同時(shí),在相關(guān)問(wèn)題的探討上,也更為開(kāi)放。

                        比如,針對(duì)預(yù)防禽流感的中醫(yī)藥方,鐘南山院士就表示,“這么短的時(shí)間內(nèi)就找到了預(yù)防藥物,這也太快了”。而患者是否應(yīng)該得到免費(fèi)治療,也有不同意見(jiàn)。

                        “H7N9是否會(huì)像非典一樣大面積暴發(fā)”,也一度是網(wǎng)絡(luò)上的“今日話題”。這種討論,不見(jiàn)得都有理有據(jù),相關(guān)觀點(diǎn)也未必權(quán)威科學(xué),卻體現(xiàn)了公共事件中的公眾知情與參與。允許討論,比禁聲之后給出一個(gè)確定無(wú)疑的答案,更容易被公眾所接受。

                        爭(zhēng)議之中,民眾并沒(méi)有手足無(wú)措,他們其實(shí)自有主張。有關(guān)“治療費(fèi)用是不是該免”的微博小調(diào)查就顯示,98%以上的參與者同意免費(fèi)救治H7N9患者??梢?jiàn),無(wú)須擔(dān)心不同意見(jiàn)混淆視聽(tīng),也不必害怕公眾在異議中無(wú)所適從,同公開(kāi)透明有助于理性判斷一樣,習(xí)慣于眾說(shuō)紛紜的輿論,很難被一家之言所蒙蔽。

                        正如衛(wèi)計(jì)委相關(guān)官員所說(shuō),與十年前相比,此次禽流感的防控,更加透明規(guī)范,對(duì)于突發(fā)事件的應(yīng)急機(jī)制和能力,也有了很大進(jìn)步。無(wú)論是禽流感,還是與之相關(guān)的病理學(xué)、藥物學(xué)知識(shí),都不可能馬上被了解和掌握,相關(guān)的防治措施和方案,難免有疏漏。最大限度地公開(kāi)信息,允許討論和質(zhì)疑,既體現(xiàn)了面對(duì)未知的嚴(yán)謹(jǐn)精神,也是對(duì)待公眾事件的一種負(fù)責(zé)任態(tài)度。

                        禽流感救助基金既救急、又濟(jì)貧,也能夠及時(shí)、有效地對(duì)患者實(shí)現(xiàn)防控、診治的全覆蓋,避免因救助不及時(shí)而間接擴(kuò)大疫情,從而保障更多的人。

                        為做好人感染H7N9禽流感防控工作,廣東省政府決定設(shè)立“人感染H7N9禽流感防控及醫(yī)療救助基金”,首期3000萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)已經(jīng)準(zhǔn)備到位,主要用于防控工作和救助困難染病患者,如未納入醫(yī)保的低收入者,或無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)的外來(lái)務(wù)工人員等,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊叩闹委熧M(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

                        此前,中山大學(xué)嶺南學(xué)院財(cái)稅系主任、教授林江曾表示,公共財(cái)政為H7N9禽流感買(mǎi)單須有一個(gè)前提,就是“H7N9禽流感具有人到人的傳染性”。這一說(shuō)法引發(fā)了廣泛爭(zhēng)議。廣東省專(zhuān)項(xiàng)救助基金的設(shè)立,或可視為對(duì)這一爭(zhēng)議的積極回應(yīng)。

                        在一個(gè)醫(yī)保全覆蓋的社會(huì)中,針對(duì)單一疫情設(shè)置專(zhuān)項(xiàng)救助基金并無(wú)必要。但由于中國(guó)醫(yī)保保障水平較低,覆蓋率也不夠高,很多農(nóng)村人口、外來(lái)務(wù)工人員和城市低收入人群,缺乏醫(yī)療保障。加之禽流感患者治療費(fèi)用高昂——江蘇南京有位患者為了治療甚至打算賣(mài)房——所以,設(shè)置救助基金,很有必要,有了救助基金的兜底,可最大限度地消弭廣大低收入者的焦慮,不至于因?yàn)橘M(fèi)用原因,出現(xiàn)患者有意無(wú)意隱瞞病情、放棄治療的情形。

                        從現(xiàn)實(shí)效率來(lái)看,救助基金既救急、又濟(jì)貧,也能夠及時(shí)、有效地對(duì)患者實(shí)現(xiàn)防控、診治的全覆蓋,避免因救助不及時(shí)而間接擴(kuò)大疫情,從而保障更多的人。畢竟,目前有關(guān)各方對(duì)H7N9禽流感的認(rèn)識(shí)尚不全面,在這種急如星火的情勢(shì)之下,如果因?yàn)樵\療費(fèi)用而喪失時(shí)機(jī),最后受損的還是公眾的利益。

                        無(wú)論如何,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供必要的救治資金,這既是公民社會(huì)的理性所在,也是現(xiàn)代政府的責(zé)任。說(shuō)到底,公共財(cái)政來(lái)源于全體民眾,當(dāng)全體民眾的公共利益有可能受到損害時(shí),理當(dāng)做出相應(yīng)的制度安排。在這方面,相關(guān)的法律法規(guī)已經(jīng)十分清楚。無(wú)論是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,還是《傳染病防治法》,均明確了政府的救助責(zé)任,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前也緊急發(fā)布通知,嚴(yán)禁因費(fèi)用問(wèn)題延誤救治或推諉患者。

                        因此,目前廣東省設(shè)立救助基金,并且在救助上突破戶(hù)籍藩籬,將外來(lái)務(wù)工人員納入,是一個(gè)值得肯定和效仿之舉。有了這樣的兜底救助,必將會(huì)增進(jìn)而不是減損全社會(huì)的公共利益。接下來(lái),發(fā)現(xiàn)疫情的各地政府也應(yīng)該設(shè)立類(lèi)似的救助基金,切實(shí)落實(shí)經(jīng)費(fèi),踐行政府責(zé)任,不能因?yàn)闆](méi)錢(qián)治療而致使事態(tài)更加惡化。

                        短短一周,H7N9已經(jīng)成為無(wú)法回避的關(guān)鍵詞。距離非典爆發(fā)10年,那場(chǎng)疫情曾讓國(guó)人直面了突發(fā)性公共衛(wèi)生危機(jī)的殘酷,也推動(dòng)了中國(guó)公共危機(jī)預(yù)警和信息公開(kāi)機(jī)制的建立。如今,社會(huì)信息傳播方式與十年前相比發(fā)生了重大變化,政府在關(guān)于H7N9的信息發(fā)布上,既要革新一些陳舊思維,又要思考如何面對(duì)新的信息傳播形式。

                        危險(xiǎn)的不確定性,正是公眾焦慮的源頭。這時(shí)候,無(wú)論是病患的統(tǒng)計(jì)情況、對(duì)病毒研究的進(jìn)展,還是疾病的癥狀、預(yù)防和治療等知識(shí),人們都迫切希望得到官方及時(shí)、準(zhǔn)確的信息和科學(xué)、有效的指導(dǎo)性意見(jiàn)。

                        最初,H7N9禽流感首個(gè)死亡病例的正式發(fā)布,在時(shí)間上有滯后,引起了網(wǎng)民關(guān)注;近日,部分地方衛(wèi)生部門(mén)給出的H7N9禽流感預(yù)防指導(dǎo)辦法中,列出了服用板藍(lán)根的手段,遭到網(wǎng)民對(duì)其“萬(wàn)能有效性”的質(zhì)疑;央視新聞聯(lián)播沒(méi)有報(bào)道H7N9而關(guān)注非洲野生動(dòng)物遷徙,在網(wǎng)絡(luò)遭到口誅筆伐。

                        不能否認(rèn)的是,在這么短的時(shí)間內(nèi),就徹底精確地掌握H7N9病毒的詳細(xì)狀況,對(duì)生物學(xué)界、醫(yī)學(xué)界都是個(gè)前沿性難題;于民眾來(lái)說(shuō),疫情關(guān)乎生命健康,有所擔(dān)心完全可以理解。面對(duì)這樣重大而棘手的問(wèn)題,要做出盡可能適時(shí)恰當(dāng)?shù)呐袛嗖l(fā)布信息,也考驗(yàn)著政府的工作方式與效率。

                        我們可以看到,目前的官方信息發(fā)布,已經(jīng)加快了更新的速度,不僅是發(fā)病人員的治療情況和疫情控制措施的報(bào)道,也從普通民眾的角度出發(fā),公布了一些比較實(shí)用的知識(shí)和注意事項(xiàng)。

                        盡管如此,對(duì)H7N9的“戰(zhàn)斗”才剛剛打響,相比于一些外媒和國(guó)際組織的關(guān)注和不斷提供的信息,我們的信息發(fā)布卻調(diào)動(dòng)得相對(duì)遲滯,專(zhuān)業(yè)性也尚顯不足,無(wú)法讓民眾完全滿意,這也可能加劇了人們應(yīng)對(duì)突如其來(lái)疫情的非理性行為。事實(shí)上,盡管面對(duì)的是一種未知病毒,但此次疫情在本質(zhì)上并無(wú)特別之處。突發(fā)的公共事件,大多具有“不確定性”,當(dāng)信息不能及時(shí)跟上,極易導(dǎo)致各種猜測(cè)、誤讀乃至流言和謠傳。

                        在信息管理上,官方所要扮演的角色,是集中社會(huì)資源和力量為公眾利益考量,最大限度地回應(yīng)公眾的知情需求。而公共信息發(fā)布的原則,既要及時(shí)、真實(shí),為了保證準(zhǔn)確,還需格外審慎。

                        在信息傳播速度上,互聯(lián)網(wǎng),尤其是微博,憑借敏銳、迅捷的特點(diǎn),成為異軍突起的信息傳播平臺(tái),傳統(tǒng)媒體受到了挑戰(zhàn)。然而,審慎、負(fù)責(zé)和權(quán)威的定位,是傳統(tǒng)媒體應(yīng)該始終堅(jiān)持的優(yōu)勢(shì)。微博更是對(duì)官方信息發(fā)布提出了巨大考驗(yàn),如果官方信息總是跟在微博之后,很容易讓人產(chǎn)生被動(dòng)應(yīng)付的印象,讓官方信息的公信力打了折扣。

                        在信息充分性上,有時(shí),信息發(fā)布會(huì)“有所保留”,以避免引起不必要的損失和民眾恐慌,維持社會(huì)環(huán)境穩(wěn)定。但是,穩(wěn)定的前提必須是真實(shí),隱瞞并不能消除恐慌,恐慌恰恰來(lái)自于不透明的信息障礙。

                        公共事件信息管理的核心,在于服務(wù)理念。服務(wù)的對(duì)象是人,一切為了人,為人著想,急人所急。只有不遺余力滿足民眾對(duì)信息質(zhì)量的要求,人們才會(huì)更加傾向于相信來(lái)自主流渠道的信息,這樣也才能更加有利于人們擺脫不理性的恐慌,積極配合政府的危機(jī)處理。

                        唯有及時(shí)準(zhǔn)確的信息公開(kāi),才能撫慰公眾的焦灼無(wú)助

                        禽流感來(lái)襲,全國(guó)的目光強(qiáng)力聚焦,蓋因公眾太容易聯(lián)想到10年前的非典。現(xiàn)在,從政府部門(mén)到社會(huì)公眾都深知,在疫病突如其來(lái)的非常時(shí)期,牢牢維系民族凝聚力,讓人們科學(xué)對(duì)待、沉著應(yīng)戰(zhàn)的首要一條,就是權(quán)威信息發(fā)布的公開(kāi)透明。

                        我們并非從一開(kāi)始就洞悉這一點(diǎn)。曾經(jīng),在負(fù)面事件出現(xiàn)時(shí),一些部門(mén)和媒體會(huì)本能地選擇沉默和觀望,以致錯(cuò)失權(quán)威信息披露的先機(jī)。其后果不但影響決策的效率,更導(dǎo)致不實(shí)傳言甚至是惡意謠言漫天亂飛。結(jié)果,隨后即使公開(kāi)再多千真萬(wàn)確的信息,卻因明顯滯后,導(dǎo)致政府公信力大受損傷,深陷所謂塔西佗陷阱——哪怕說(shuō)了真話,也難以取信于民。

                        當(dāng)年非典的信息披露,就經(jīng)歷了這樣一個(gè)曲折的過(guò)程。一些地方政府最初怕傷及穩(wěn)定,選擇瞞報(bào)疫情的嚴(yán)重程度,不但使各地因放松警惕而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散,公眾的心理恐慌或猜疑也傷及了政府誠(chéng)信與社會(huì)穩(wěn)定。接下去,北京市和衛(wèi)生部主要領(lǐng)導(dǎo)因?yàn)閷?duì)此負(fù)有責(zé)任,相繼職務(wù)變動(dòng)。媒體也開(kāi)始了鋪天蓋地對(duì)非典疫情發(fā)展和應(yīng)對(duì)舉措的報(bào)道。公眾在潮水般涌來(lái)的準(zhǔn)確、透明的信息披露面前安靜下來(lái),人心重新凝聚,疫情傳播得到有效遏制。

                        中國(guó)抗擊非典的曲折,充分印證了,唯有及時(shí)準(zhǔn)確的信息公開(kāi),才能撫慰公眾的焦灼無(wú)助。這對(duì)中國(guó)信息公開(kāi)的歷史進(jìn)程,具有意味深長(zhǎng)的里程碑意義。

                        現(xiàn)在,多地都在逐日發(fā)布關(guān)于禽流感的最新訊息。比如上海,時(shí)常會(huì)有緊急新聞發(fā)布,發(fā)現(xiàn)新的病例,及時(shí)向公眾報(bào)告;公眾疑心疫情與死豬相關(guān),也立即采樣化驗(yàn),釋疑解惑。南京發(fā)現(xiàn)麻雀群死異常,衛(wèi)生部門(mén)聞報(bào)隨即介入調(diào)查。蘭州有傳出現(xiàn)禽流感病例,衛(wèi)生部門(mén)查驗(yàn)后第一時(shí)間發(fā)布此信息不實(shí)……

                        是的,仍然會(huì)有公眾質(zhì)疑,比如為什么事隔20多天才公開(kāi)首例人感染禽流感病例?為何證實(shí)與死豬無(wú)關(guān)卻只需一天?媒體也在耐心解釋?zhuān)瑢?duì)未知病毒的檢驗(yàn)需要時(shí)間,而排除明確病毒感染則相對(duì)比較容易……

                        其實(shí),公眾的質(zhì)疑,也是一種正能量。唯有不懈的質(zhì)疑,才會(huì)不斷砥礪政府信息公開(kāi)的速度與力度,才會(huì)在權(quán)威解疑中修復(fù)社會(huì)互信。有的時(shí)候,人們對(duì)所有信息發(fā)布、哪怕是權(quán)威發(fā)布,一概抱持“我不相信”的態(tài)度,這使信息有效溝通、社會(huì)有效管理、危機(jī)有效防范的成本大大增加,也使信息社會(huì)的倫理規(guī)范被動(dòng)搖,社會(huì)的互信基礎(chǔ)則在謠言不斷引發(fā)的集體性焦慮中被漸漸蠶食。

                        片面地指責(zé)“我不相信”,于事無(wú)補(bǔ)。唯有充分的信息公開(kāi),靠對(duì)瞞報(bào)行為的懲戒,方能鍛造政府堅(jiān)實(shí)的公信力。而對(duì)付個(gè)別惡意的網(wǎng)絡(luò)謠言,除了完善相關(guān)法律,加大對(duì)惡意造謠者的懲處力度以外,最有效的撒手锏,依然是最大程度的公開(kāi)透明。

                        謠言止于公開(kāi),互信緣于透明,這是顛撲不破的真理。